Поиск

Найдено 10 документов.


Протоколы военного времени, посвященные вопросу связи речи и доминантности полушарий

Лурия А.Р.. рукопись.

Вероятно, годы с 1941 по 1947 гг. Данные протоколы, перемежающиеся комментариями А.Р. Лурии, объединены, по всей видимости, одной исследовательской задачей – изучением влияния межполушарной асимметрии на степень выраженности речевых расстройств при поражении левого полушария. Все пациенты, представленные в данной папке, имеют поражение т.н. «широкой речевой зоны» левого полушария (височных, теменно-височных, височно-затылочных, лобно-теменных отделов) в результате пулевого либо осколочного ранения, полученного в военное время (преимущественно 1942-1943 гг.), но разную степень выраженности речевых нарушений, которую А.Р. Лурия пробует связать с фактором левшества или амбидекстрии, подробно исследуя латеральные предпочтения у своих пациентов и даже детально прослеживая их родословную с целью выявить накопление атипичных латеральных предпочтений в семье пациента. Видимо, этот материал частично вошел в работу А.Р. Лурии «Травматическая афазия», где в разделе 4 части 1 обсуждается влияние доминантности левого полушария, скрытого или семейного левшества или амбидекстрии на выраженность афатических расстройств.


Восстановление функций мозга в процессе обучения

Лурия А.Р.. 1947 г, машинопись.

Книга посвящена принципам восстановления мозговых функций после органического поражения. Рассматриваются три основные принципа восстановления: расторможение угнетенных систем, перемещение на викарирующие (замещающие) зоны другого полушария и функциональная перестройка систем. Перестройка функций описана для двигательных, гностических, речевых дефектов и нарушений активного мышления. Также обсуждаются факторы успешности восстановления функций после мозгового поражения - характер ранения и преморбидное состояние мозга и особенности личности. В заключение Лурия излагает рекомендации по организации реабилитационного процесса.


Очерки по теории травматических афазий

Лурия А.Р.. 1945 г, машинопись.

Вероятно, один из черновых вариантов книги Лурии "Травматическая афазия" (1947). В книге четыре главы, каждая из которых посвящена определенному аспекту проблемы травматической афазии. В первой главе травматическая афазия охарактеризована с точки зрения эпидемиологии: приведена статистика возникновения афазии после ранений головного мозга, описана динамика ее развития и проведено разделение между первичными афазиями и вторичными (реактивными, возникающими вследствие личностной реакции на первичную травму). Во второй главе обсуждается восстановление речевой функции после травматической афазии, в частности, его зависимость от этиологии и локализации поражения, а также от наличия у больного скрытого или семейного левшества. В третьей главе Лурия описывает общие нейропсихологические механизмы речевой функции, а также характеризует типы афазий в зависимости от топики поражения. Так, Лурия выделяет премоторные афазии (две формы, динамическую и эфферентную моторную), афферентную (апрактическую) афазию, акустические афазии (сенсорную и амнестическую), семантическую афазию. В последней, четвертой, главе приведены методы исследования речи (в том числе письменной), а также других психических функций (гнозиса, праксиса и счета). В книге подробно разобраны многочисленные клинические случаи. Текст содержит рукописные редакторские пометы и рисунки.


II Сохранность высших корковых функций при интрацеребральных опухолях лобных долей мозга

машинопись, рукопись.

Документ представляет собой отрывок из работы, предположительно посвященной отсутствию нарушений высших психических функций при мозговых поражениях опухолевой этиологии.


Восстановление функций после военной травмы мозга. В оглавлении указано название: Восстановление функций после травм мозга. Доклад для конференции Русско-Американского института в Лос-Анжелосе.

Лурия А.Р.. 1945 г, машинопись.

Доклад посвящен восстановлению мозга после военной травмы. Лурия выделяет три формы восстановления: расторможение временно отключенных систем, викариат и перестройка функциональных систем. В первом случае соседние с непосредственным очагом поражения области оказываются отключены за счет механизмов диашиза, способствовать разрешению которого может фармакологическое вмешательство (в частности, инъекции прозерина). Второй механизм заключается в перемещении функции из пораженного левого в правое полушарие, особенно у скрытых и генетических левшей. Наконец, перестройка функции происходит за счет замещения поврежденного звена сохранным, причем перестройка может быть как межсистемной, так и внутрисистемной.


Травматические афазии и их восстановительная терапия. Доклад, читанный на конференции по клинич.диагностике и восстановит. Терапии военных (неразб) в Кисигаче

Лурия А.Р.. 1943 г, машинопись.

Доклад посвящен спонтанному восстановлению и восстановительной терапии афазии после ранений головного мозга. Прежде всего, Лурия подробно разбирает одну из причин успешного спонтанного восстановления афазии после травматического поражения мозга, а именно - скрытое или семейное левшество у правшей (левшество в генотипе). В таких случаях, утверждает Лурия, левое полушарие оказывается не полностью доминантным, и правое полушарие либо играет большую роль в языковой функции до ранения, либо принимает на себя языковую функцию после ранения. Возможность такой интерпретации подтверждается также случаями появления афазии у правшей с признаками левшества в генотипе. Во второй части доклада Лурия делает обзор восстановительных методов в тех случаях, когда афазия оказывается стойкой. Эти методы зависят от локализации мозгового поражения, поскольку от локализации зависит то, какой аспект речевой деятельности оказывается утрачен. Лурия отдельно останавливается на поражениях регионов височной доли, связанных со слухом (височная афазия), теменно-височно-затылочных, премоторных областей, и кинестетических отделов теменной коры. Общим принципом реабилитации речи является восстановление утраченного аспекта за счет его замещения другой функцией или его воссоздание на новых основах. Предположительно, вариант текста доклада.


Травматические афазии и их восстановительная терапия. Доклад на совещании по Логопатологии и Логотерапии.Москва

Лурия А.Р.. 1944 г, машинопись.

В докладе Лурия обсуждает условия успешного спонтанного восстановления афазии после ранений левого полушария, а также методы восстановительного обучения для тех случаев, когда спонтанного восстановления не происходит. Что касается спонтанного восстановления, Лурия выделяет три группы его возможных причин. Первая - ранение не повреждает речевые зоны как таковые, но временно угнетает их функцию за счет кровоизлияния, отека, диашиза и т.п. Когда эти явления разрешаются, происходит восстановление речевой функции. Вторая причина - случаи, когда аффективные состояния, в которых зачастую бывает получено военное ранение, влияют на речевой дефект. Для восстановления такого дефицита может понадобиться психотерапия. Третья причина - больные могут иметь признаки скрытого или семейного левшества. В таких случаях правое полушарие может являться частично доминантным, принимая на себя языковую функцию. Восстановление же стойкой афазии зависит от локализации мозгового поражения и, соответственно, ее типа. Лурия отдельно разбирает случаи поражения премоторных и пост-центральных областей (моторные афазии) и височных областей (сенсорная и амнестическая афазии).


Психофизиологические пути восстановления функций после военной травмы. (в Оглавлении тома указано название: Проблема психофизиологии восстановления функций после военной травмы). Доклад на конференции по психофизиологическим проблемам восстановления функций после военной травмы. Москва

Леонтьев А.Н., Лурия А.Р.. 1944 г, машинопись.

Очередой доклад на тему восстановления мозговой функции после травматического поражения. Обсуждаются различные механизмы восстановления на разных этапах ранения и реабилитации: расторможение функционально угнетенной, но не пораженной системы; викариат (перемещение функции на сохранные области в другое полушарие); и функциональная реорганизации. Отдельно Лурия останавливается на смысловой организации процесса восстановления, которая способствует успешной реабилитации (на примере нарушений фонематического слуха при височных поражениях левого полушария и дезинтеграции кинетических процессов при поражении премоторных отделов левого полушария).


Нарушение фонематического слуха при субкортикальных ранениях левой височной области. В Оглавлении тома указано: О нарушении фонематического слуха при поражении белого вещества височной области.

Лурия А.Р., Руденко З.Я.. 1948 г, машинопись.

Статья посвящена синдрому, близкому к сенсорной афазии, возникающему при субкортикальных поражениях левой височной доли. В статье проанализирован клинический случай больного с военным осколочным ранением, которое повредило белое вещество средних отделов височной области левого полушария. Больной поступил в Институт Нейрохирургии спустя шесть лет после ранения в связи с развившимися припадками и головными болями. Нейропсихологическое обследование показало, что при сохранном оптическом гнозисе, всех видах праксиса и памяти он проявляет специфические нарушения речи. Так, спонтанная речь больного и понимание речи сохранны, однако значительные нарушения фонематического анализа (особенно оппозиционных фонем) проявляются при повторении, в осознанных операциях со звуковым составом слова и в письме. Интересно, что больной имеет признаки стертого левшества, чем, возможно, объясняется относительно легкий характер нарушений. Этот случай также важен с клинической точки зрения, поскольку показывает, что при абсцессах или опухолях глубоких отделов левой височной области можно наблюдать распад фонематического слуха еще до появления развернутой картины сенсорной афазии.


Клинико-психологический анализ эффекта хирургических операций непрямого подхода к специфически человеческим областям мозговой коры.

Корейша Л.А., Лурия А.Р.. 1948 г, машинопись.

Статья посвящена методикам нейрохирургических операций при расположении опухолей и абсцессов в областях мозга, связанных с обработкой речи. В таких случаях прямое вмешательство может привести к необратимой утрате речевых функций, поэтому хирургу необходимо подходить к опухоли через другие, менее функционально специфичные области с бОльшим потенциалом функционального восстановления. В статье подробно анализируется динамика нейропсихологического дефекта двух больных после подобного нейрохирургического вмешательства (с первично расположенным новообразованием в задневисочных отделах у одного пациента и нижнетеменных отделах у другого).