Поиск

Найдено 10 документов.


Протоколы военного времени, посвященные вопросу связи речи и доминантности полушарий

Лурия А.Р.. нет г, рукопись.

Данные протоколы, перемежающиеся комментариями А.Р. Лурии, объединены, по всей видимости, одной исследовательской задачей – изучением влияния межполушарной асимметрии на степень выраженности речевых расстройств при поражении левого полушария. Все пациенты, представленные в данной папке, имеют поражение т.н. «широкой речевой зоны» левого полушария (височных, теменно-височных, височно-затылочных, лобно-теменных отделов) в результате пулевого либо осколочного ранения, полученного в военное время (преимущественно 1942-1943 гг.), но разную степень выраженности речевых нарушений, которую А.Р. Лурия пробует связать с фактором левшества или амбидекстрии, подробно исследуя латеральные предпочтения у своих пациентов и даже детально прослеживая их родословную с целью выявить накопление атипичных латеральных предпочтений в семье пациента. Видимо, этот материал частично вошел в работу А.Р. Лурии «Травматическая афазия», где в разделе 4 части 1 обсуждается влияние доминантности левого полушария, скрытого или семейного левшества или амбидекстрии на выраженность афатических расстройств.


Титул1.Нарушение программирования действий при поражении лобных долей мозга. I. Нарушение программировангия действий при двустороннем поражении лобных долей мозга. Титул 2.Нарушение программирования действий при поражении лобных долей мозга. II. (далее зачеркнуто)

Лурия А.Р.. 1963 г, рукопись.

В материале содержатся протоколы обследования (вероятно, больной Горл., и.б. 35861, чьи нарушения анализируются далее в тексте). За протоколами обследования следует рукописный текст второй части более крупного исследования нарушений программирования в результате поражения лобных отделов (первая часть в документе не представлена). В представленном тексте анализируются нарушения больной Горл. в программирования речевой деятельности, простых движений, выполнении серийных программ, оценке своих и чужих ошибок.


Фан Мин Хак Кратковременная память у больных с поражением левой (доминантной) лобной доли головного мозга

Лурия А.Р., Фам Мин Хак. машинопись.

В докладе обсуждаются механизмы нарушения кратковременной памяти у больных с поражением доминантного левого полушария головного мозга. Представлены результаты серии опытов с девятью больными с локальными поражениями левой лобной области. Были проведены четыре эксперимента: заучивание 10 несвязных слов; непосредственное и отложенное воспроизведение; опыты с гетерогенной и гомогенной интерференцией. По результатам экспериментов делается вывод о природе поражений кратковременной памяти, которая заключается в патологической инертности запечатленных стереотипов (при поражении конвекситальных отделов лобной доли) и утрете селективности систем связей (при поражении базальных отделов).


Нейропсихологический анализ памяти (нарушения памяти при локальных поражениях мозга)

Акбарова Н.А., Киященко Н.К., Лурия А.Р., Фам Мин Хак. рукопись.

Статья или введение к статье об исследовании механизмов нарушения памяти у больных с поражениями головного мозга различной локализации. С больными проводились серии экспериментов на запоминание изолированных и связанных элементов в условиях непосредственного, отложенного воспроизведения и воспроизведения с интерференцией. Для сравнения нарушений при различной топике поражения в исследование были включены больные с локальными поражениями верхних отделов ствола, лимбической области, различных отделов лобных долей и теменно-затылочно-височных отделов доминантного полушария. Результаты исследования представлены в обобщенном виде.


Нейропсихологический анализ памяти (нарушения памяти при локальных поражениях мозга)

Акбарова Н.А., Киященко Н.К., Лурия А.Р., Фам Мин Хак. машинопись.

Статья или введение к статье об исследовании механизмов нарушения памяти у больных с поражениями головного мозга различной локализации. С больными проводились серии экспериментов на запоминание изолированных и связанных элементов в условиях непосредственного, отложенного воспроизведения и воспроизведения с интерференцией. Для сравнения нарушений при различной топике поражения в исследование были включены больные с локальными поражениями верхних отделов ствола, лимбической области, различных отделов лобных долей и теменно-затылочно-височных отделов доминантного полушария. Результаты исследования представлены в обобщенном виде.


Нейропсихологический анализ памяти (нарушения памяти при локальных поражениях мозга)

Акбарова Н.А., Киященко Н.К., Лурия А.Р., Фам Мин Хак. машинопись.

Статья или введение к статье об исследовании механизмов нарушения памяти у больных с поражениями головного мозга различной локализации. С больными проводились серии экспериментов на запоминание изолированных и связанных элементов в условиях непосредственного, отложенного воспроизведения и воспроизведения с интерференцией. Для сравнения нарушений при различной топике поражения в исследование были включены больные с локальными поражениями верхних отделов ствола, лимбической области, различных отделов лобных долей и теменно-затылочно-височных отделов доминантного полушария. Результаты исследования представлены в обобщенном виде.


Протокол: больной Макаров

автор не указан. 1977 г, рукопись.

Больной Макаров (16 лет, учится в 9 классе) обследуется в связи с обнаруженной опухолью левого бокового желудочка (на ЭЭГ - нарушения в затылочно-теменной области). В рукописной версии протокола есть только часть информации, представленной в аннотации, полные данные есть в машинописной версии. Перед операцией нейропсихологическое обследование, проведенное Э.Г. Симерницкой, не показывает никаких нарушений, кроме снижения памяти. Дихотическое прослушивание показало у больного неполную доминантность левого полушария по речи; это обстоятельство и глубина поражения могут быть причиной столь стертой симптоматики. После операции на первый план выходят квазипространственные нарушения, связанные, вероятно, с разрезом, сделанным в теменно-затылочной области: нарушения называния частей тела (из-за распада схемы тела), невозможность оперировать географической картой, распад оперирования таблицей умножения и связанные с этим счетные нарушения, нарушения в понимании логико-грамматических конструкций, нарушения написания отдельных букв при верном написании целых слов (видимо, с опорой на упроченные паттерны). Критичность больного в течение всего периода наблюдения сохранна. Делается вывод о преобладании в симптоматике признаков поражения левой теменно-затылочной области с благоприятным прогнозом ввиду сниженной доминантности левого полушария и наличия левшества в роду.


Протокол: больной Макаров

автор не указан. 1977 г, машинопись.

Больной Макаров (16 лет, учится в 9 классе) обследуется в связи с обнаруженной опухолью левого бокового желудочка (на ЭЭГ - нарушения в затылочно-теменной области). Перед операцией нейропсихологическое обследование, проведенное Э.Г. Симерницкой, не показывает никаких нарушений, кроме снижения памяти. Дихотическое прослушивание показало у больного неполную доминантность левого полушария по речи; это обстоятельство и глубина поражения могут быть причиной столь стертой симптоматики. После операции на первый план выходят квазипространственные нарушения, связанные, вероятно, с разрезом, сделанным в теменно-затылочной области: нарушения называния частей тела (из-за распада схемы тела), невозможность оперировать географической картой, распад оперирования таблицей умножения и связанные с этим счетные нарушения, нарушения в понимании логико-грамматических конструкций, нарушения написания отдельных букв при верном написании целых слов (видимо, с опорой на упроченные паттерны). Критичность больного в течение всего периода наблюдения сохранна. Делается вывод о преобладании в симптоматике признаков поражения левой теменно-затылочной области с благоприятным прогнозом ввиду сниженной доминантности левого полушария и наличия левшества в роду.


Психологический анализ премоторного синдрома. Исследование нарушения психологических процесов в одном случае военной травмы премоторной коры

Лурия А.Р.. 1943 г, машинопись.

Работа, написанная А.Р. Лурией в восстановительном госпитале на Урале в г. Кисегаче в годы войны, посвящена нарушениям движений, возникающим при поражении премоторной области. Обсуждается анатомическое строение и функции премоторной области – интеграция двигательных импульсов в целостные функциональные комплексы, «кинетические мелодии», единые двигательные акты. Ссылаясь на то, что в современной ему неврологии описания таких больных носили единичный характер, А.Р. Лурия ставит задачу описать нарушения движений при поражении премоторных отделов на материале клинического случая больного Черн. (34 года, осколочное ранение). Поражение больного локализовано в премоторных отделах в большей степени правого полушария, но ряд данных позволяет предположить амбидекстрию пациента и доминантный характер правого полушария. Описано состояние больного в первый период после ранения (3-4 недели) с адинамией психических процессов – праксиса, гнозиса, речи, мышления. Далее приведены подробные данные исследования движений больного. Анализируются нарушения двигательных координаций (в теппинге, графомоторной пробе, пробе на динамический праксис), упоминаются трудности формирования трудовых навыков (шитья). Приводится опыт с пробой на субституцию (некоторый аналог «шифровки» Векслера с подстановкой определенных символов под другой набор знаков, повторяющийся на листе), в котором показан распад у больного сенсомоторных навыков, также требующих плавности, но уже не в эфферентном, а в афферентном звене. Показывается, что поражение премоторной области приводит к нарушению не только движений, но и восприятия – из-за невозможности вызывать внутреннюю схему, обладающую достаточной стойкостью для отсечения случайных внешних векторов и поддержания автоматизированного выполнения. Далее нарушение обобщенных динамических схем описывается на материале счетной деятельности, причем нарушения счета связываются с распадом не только внутренних кинетических схем, но и внутренней речи. Для счетных навыков также проводится формирующий эксперимент с попыткой их восстановления. Наконец, А.Р. Лурия описывает в статье речевые нарушения при премоторных поражениях, связывая их с уже упоминавшимися выше нарушениями внутренней речи и порождения схемы планируемого высказывания (согласно описанным Л.С. Выготским этапам перехода от внешней речи к внутренней). Для нарушений движения и восприятия проводится исследование действия медикаментозной терапии (прозерина) на нарушенные процессы. Для движений, сенсомоторных навыков, счета и речи специально организуются формирующие эксперименты по изучению возможностей восстановления психических функций при премоторных поражениях, причем для восстановления речи подробно описан метод «картотеки-плана» с вынесением вовне этапа планирования высказывания и построения последовательности смысловых элементов текста. Обсуждая механизм речевых нарушений при премоторном синдроме, А.Р. Лурия подчеркивает, что помимо нарушения плавности речи такие больные демонстрируют нарушения в виде аграмматизма с нарушением (ослаблением) грамматической структуры сложной фразы, а также вторичные «псевдо-семантические» нарушения понимания речи, поскольку дезавтоматизация затрагивает и понимание речи. Делается вывод о динамическом характере психологических нарушений при премоторных поражениях. Вероятно, данная работа является одним из первых текстов, описывающих понимание А.Р. Лурией процессов серийной организации движений и действий и их нарушений.


Скрытая доминантность полушарий и динамика травматических афазий. Для Бюллетеня Ин-та Неврологии

Лурия А.Р.. 1946 г, машинопись.

Доклад о влиянии (семейного) левшества на наличие, тяжесть и ход течения афазии при травме левого полушария. Лурия связывает случаи, когда при левополушарном поражении речевых зон не возникает афазии либо она быстро и успешно регрессирует, с наличием стертого или семейного левшества у пациента, и приводит статистику из своей практики.