Поиск

Найдено 7 документов.


Об амнестическом синдроме при лобно-диэнцефальных поражениях

Лурия А.Р.. 1965 г, рукопись.

Статья посвящена нейропсихологическому синдрому массивных двусторонних поражений лобных долей с вовлечением в патологический процесс диэнцефальных структур. Амнестические нарушения по типу корсаковского синдрома сочетаются в этом случае с явлениями инактивности, нарушениями избирательности и снижением критичности. В статье описывается больной Жер. (56 лет, работник торговой сети, высокий преморбидный уровень образования), у которого указанный синдром возник после операции по удалению супра- и эндоселлярной опухоли с повреждением лобных долей и нарушением гемо- и ликвородинамики в этой области. В преморбиде пациент госпитализировался по поводу депрессивных и тревожно-мнительных состояний, страдал головными болями. До операции у пациента отмечались аффективные изменения, обонятельные и вкусовые галлюцинации, расстройства сна и снижение памяти на текущие события при общей сохранности и критичности. После операции у больного возникли нарушения сознания с явлениями спутанности. Спустя 3 недели после операции пациент постепенно стал доступен нейропсихологическому обследованию и наблюдался в течение 2 месяцев. На первый план в структуре его дефекта выходили нарушения памяти в сочетании с нарушением ориентировки, спутанностью сознания и конфабуляциями, нарушениями целенаправленных действий и критики. Грубых нарушений гнозиса, праксиса и речи у больного при этом не отмечалось. В статье подробно описывается нарушение выполнения больным условных действий (реакций выбора), словесной памяти (причем помимо указанных выше симптомов обнаружено, что узнавание у больного протекает лишь ненамного лучше воспроизведения). Отдельно анализируется повышенное влияние ретроактивного торможения на мнестические процессы больного, трудности активного припоминания и возвращения к прошлому опыту, невозможность опосредствованного запоминания. Статья завершается описанием частичного восстановления нарушенных функций в течение 7 недель наблюдения за больным.


Об амнестическом синдроме при лобно-диэнцефальных поражениях

Лурия А.Р.. 1965 г, машинопись.

Статья посвящена нейропсихологическому синдрому массивных двусторонних поражений лобных долей с вовлечением в патологический процесс диэнцефальных структур. Амнестические нарушения по типу корсаковского синдрома сочетаются в этом случае с явлениями инактивности, нарушениями избирательности и снижением критичности. В статье описывается больной Жер. (56 лет, работник торговой сети, высокий преморбидный уровень образования), у которого указанный синдром возник после операции по удалению супра- и эндоселлярной опухоли с повреждением лобных долей и нарушением гемо- и ликвородинамики в этой области. В преморбиде пациент госпитализировался по поводу депрессивных и тревожно-мнительных состояний, страдал головными болями. До операции у пациента отмечались аффективные изменения, обонятельные и вкусовые галлюцинации, расстройства сна и снижение памяти на текущие события при общей сохранности и критичности. После операции у больного возникли нарушения сознания с явлениями спутанности. Спустя 3 недели после операции пациент постепенно стал доступен нейропсихологическому обследованию и наблюдался в течение 2 месяцев. На первый план в структуре его дефекта выходили нарушения памяти в сочетании с нарушением ориентировки, спутанностью сознания и конфабуляциями, нарушениями целенаправленных действий и критики. Грубых нарушений гнозиса, праксиса и речи у больного при этом не отмечалось. В статье подробно описывается нарушение выполнения больным условных действий (реакций выбора), словесной памяти (причем помимо указанных выше симптомов обнаружено, что узнавание у больного протекает лишь ненамного лучше воспроизведения). Отдельно анализируется повышенное влияние ретроактивного торможения на мнестические процессы больного, трудности активного припоминания и возвращения к прошлому опыту, невозможность опосредствованного запоминания. Статья завершается описанием частичного восстановления нарушенных функций в течение 7 недель наблюдения за больным.


Протокол: больной Постовитенко

1972 г, рукопись.

Нейропсихологическое обследование больного Постовитенко (66171) с правополушарным синдромом неясной этиологии; на первом плане - нарушения гнозиса и мнезиса.


Протокол: больной Постовитенко

1976 г, машинопись.

Нейропсихологическое обследование больного Постовитенко (66171) с правополушарным синдромом неясной этиологии; на первом плане - нарушения гнозиса и мнезиса.


Протокол: больной Автономов В.Г.

1973 г, машинопись.

Больной (36 лет, профессия - следователь, потом техник) перенес кровоизлияние в мозг, до которого некоторое время страдал аффективными изменениями (тревога с вегетативными реакциями), а после него начал переживать галлюцинации (обонятельные, зрительные) без снижения критичности и интеллектуальных нарушений. Больной также предъявлял жалобы на память и явления, близкие к явлениям импульсивности в интеллектуальной работе. Эти нарушения выявляются и в нейропсихологическом обследовании. Нарушения памяти связаны в первую очередь с усвоением последовательности стимулов без явной чувствительности к интерференции. Гнозис, праксис (исключая легкие трудности серийной организации движений), речь (в том числе письмо и чтение) у больного сохранны. Обобщая результаты, можно предположить локализацию поражения в медиальных отделах височной области с вовлечением в патологический процесс базальных отделов лобных и височных долей.


Протокол с наблюдениями за больным (травма, опухоль) с речевыми нарушениями с 1950 по 1965 гг.

1950 — 1965 г, рукопись.

В документе приводится описание пациента мужского пола (имя неизвестно), который наблюдался А.Р. Лурией и его сотрудниками (Л.С. Цветкова, Винарская, психологическое обследование - Спирин) с 1950 по 1965 годы. В 1948 г. получил травму головы и других частей тела. В анамнезе у пациента присутствуют жалобы на слуховые галлюцинации, головную боль. В статусе больного за 1950 год отмечается снижение памяти и критики, приведено описание неврологического статуса и лабораторных исследований. В психологическом обследовании на первый план выступают речевые нарушения: несмотря на удовлетворительное понимание речи быстро возникает отчуждение смысла слов, в собственной речи и чтении присутствуют литеральные и вербальные парафазии, амнестические явления, отмечается застревание на отдельных звуках (буквах?) в письме. Присутствуют нарушения в динамическом пракисе и других пробах на переключение с появлением персевераций. Картина свидетельствует о височной локализации с заинтересованностью задне-лобных структур. Указывается на наличие у больного "сенсорно-амнестической" афазии. Описывается динамика больного после восстановительной работы. В 1951 году пациент повторно поступает с ухудшениями речи, по итогам обследования переносит удаление арахноид-эндотелиомы сильвиевой борозды, с пациентом проводится работа по восстановлению речи. В 1963 году больной поступает повторно с сохраняющимся грубым синдромом сенсорной афазии для восстановительной работы. К этому моменту в праксисе нарушений уже почти не отмечается. За время работы (1,5 мес., ежедневные занятия с Л.С. Цветковой) смягчились явления логореи, улучшились навыки понимания речи, называния предметов, чтения. В 1965 году (повторная диагностика, новый курс реабилитации) признаки роста опухоли отсутствуют, сохраняются указанные выше речевые нарушения.


Протокол: больная Ермолаева

1970 г, машинопись.

Больная Ермолаева (46 лет) проходит обследование в связи с подозрением на опухоль правой теменно-височно-затылочной области. С больной проводится подробная беседа, где она рассказывает про разнообразные галлюцинации и иллюзии восприятия с нарушением ориентировки в месте и времени. Затем даются задания на анализ содержания сюжетных картин, пересказ рассказа, решение задач (в основном со всеми пробами больная справляется хорошо, хотя отмечается фрагментарность в восприятии сюжетных картин).