Поиск

Найдено 2 документов.


Больной Белецкий

автор не указан. 1963 г, рукопись.

Больной (41 год) обследуется после травмы черепа (падение с велосипеда). Сразу после травмы речь была нарушена настолько, что была непонятна, отмечались нарушения ориентировки, памяти о случившемся. Через 3 недели больной активен, ориентирован правильно, критичен, в нейропсихологическом обследовании заметны нарушения импрессивной и экспрессивной речи на фоне частично корригируемых нарушений в праксисе позы пальцев и пространственном праксисе. Регуляторных нарушений, нарушений восприятия не отмечалось. В речи отмечены нарушения фонематического слуха, выраженные трудности подбора слов для описания предметов и явлений, нарушение понимания обращенной речи, разорванность, парафазии, преобладание глаголов над существительными. При чтении отмечались звуковые ошибки, письмо было полностью недоступно. Сделан вывод о картине грубой сенсорной и акустико-мнестической афазии. Однако в этот период у больного случилось ухудшение состояния - речь еще больше ухудшилась, добавилась общая загруженность. В левой височной области была обнаружена гематома, которая потребовала операционного вмешательства для ее удаления. После операции динамика восстановления речи стала явно положительной - улучшилось называние, восстановилось чтение и письмо, повысился уровень понимания речи, явления отчуждения смысла слова стали возникать только в сенсибилизированных (увеличение объема, введение мнестического фактора) условиях. На этом этапе у больного было проведено развернутое исследование слухоречевой памяти (в том числе - в сопоставлении со зрительной), чему посвящена основная часть протокола. Между записью хода проведения исследований и в конце протокола обсуждаются основные симптомы и возможные механизмы нарушения памяти у больного - слабость следов или их повышенная тормозимость интерференцией (с преобладанием проактивного торможения). Также показаны нарушения счета в уме, обусловленные дефицитом слухоречевой памяти.


Протокол - больной Тюринов

автор не указан. 1974 г, машинопись.

Больной обследуется в связи с нарушением активности речевых процессов с элементами лобной дезинтеграции на фоне слабо выраженных нарушений медиальных отделов лобных долей. Диагноз больного - глубокая опухоль (астроцитома) левой лобной доли до левого бокового желудочка. Приведены данные неврологической и ангиографической диагностики. В нейропсихологической симптоматике по данным наблюдения за больным отмечаются нарушения ориентировки с конфабуляциями, нарушения критичности, эмоций, речевая аспонтанность и инактивность с эхолалиями. После операции симптомы нарушения ориентировки и загруженности исчезают. Объективно подробно исследуется праксис, слуховое и зрительное восприятие, память, речь (автоматизированные ряды, называние, понимание), счет, решение задач. Делаются выводы о нарушениях серийной организации в движении, речи, восприятии, интеллектуальных операциях и нарушении функций левых лобных (задне-лобных) и височных систем.